Kassid ja hüpertüreoidism

(Pildikrediit: Getty Images)

See artikkel viisakalt PetMD.com .

Kilpnäärme ületalitlus kassidel

Kilpnäärme ületalitlus on haigus, mis on põhjustatud türoksiini - kilpnäärmehormooni, mis suurendab organismis ainevahetust, ületootmisest. Kilpnääre toodab tavaliselt kilpnäärmehormoone vastusena ajuripatsi, keha peamise näärme, stimulatsioonile. Kilpnäärmehormoonid suurendavad tavaliselt keharakkudes toimuvaid keemilisi protsesse, eriti neid, mis on seotud ainevahetusega; kuid hüpertüreoidismi korral sunnib liigne hormoonitase rakke ja keha üle sõitma, mille tulemuseks on suurenenud metabolism koos samaaegsete kehakaalu languse, ärevuse ja kõhulahtisusega.



Kilpnäärme ületalitluse geneetiline eelsoodumus pole teada, kuid see on kassidel üsna tavaline. Tegelikult on hüpertüreoidism kasside populatsioonis kõige tavalisem hormonaalne (endokriinne) haigus, mida sageli täheldatakse hilistel keskealistel ja vanematel kassidel. (Keskmine avastamise vanus on umbes 13 aastat, vahemikus 4–22 aastat.)

Sümptomid ja tüübid

  • Kaasab paljusid elundisüsteeme ainevahetuse üldise suurenemise tõttu
  • Kaalukaotus
  • Suurenenud söögiisu
  • Räpane välimus
  • Keha kehv seisund
  • Oksendamine
  • Kõhulahtisus
  • Suurenenud janu ( polüdipsia )
  • Suurenenud uriin ( polüuuria )
  • Kiire hingamine ( tahhüpnoe )
  • Hingamisraskused ( düspnoe )
  • Süda nuriseb; kiire pulss; eriti ebanormaalne südametegevus, mida nimetatakse “galopirütmiks”
  • Hüperaktiivsus
  • Agressiivsus
  • Suurenenud kilpnääre, mida on tunda kaela ühekordsena
  • Paksenenud küüned

Vähem kui 10 protsenti hüpertüreoidismi all kannatavatest kassidest nimetatakse apaatseteks. Nendel patsientidel ilmnevad ebatüüpilised tunnused, nagu halb söögiisu, isutus, depressioon ja nõrkus.

Põhjused

  • Kilpnäärme sõlmede ülitöötamine (kus kilpnäärme sõlmed toodavad liigset kilpnäärmehormooni väljaspool hüpofüüsi kontrolli)
  • Harva kilpnäärmevähk
  • Mõnes aruandes on kasside hüpertüreoidismi seostatud mõne konservtoiduga
  • Vanuse suurenemine suurendab riski

Diagnoos

Kasside hüpertüreoidismi nähud võivad kattuda krooniline neerupuudulikkus , krooniline maksahaigus ja vähk (eriti soole lümfoom). Need haigused saab välistada rutiinsete laboratoorsete leidude ja kilpnäärme funktsiooni testide põhjal. Teie veterinaararst viib usaldusväärse diagnoosi saamiseks läbi testide arvu nullini.



Rindade röntgenograafia ja ehhokardiograafia võivad olla kasulikud müokardihaiguse raskusastme hindamisel. Kõhu ultraheli võib olla kasulik neeruhaiguste uurimiseks.

Kilpnäärme stsintigraafiat (diagnostiline test, mille käigus keha radioaktiivsete isotoopide kasutamisel saadakse keha kiirgusallika kahemõõtmeline pilt) saab kasutada hüpertüreoidismi diagnoosimiseks ja ebanormaalse kilpnäärmekoe asukoha määramiseks. T4 (tetraiodotüroniin) kõrge kontsentratsioon vereseerumis on kõige tavalisem leid, mis kinnitab hüpertüreoidismi diagnoosi. Mõnel juhul võib T4 tase olla normi piires, mis muudab hüpertüreoidismi diagnoosimise keerulisemaks. See kehtib eriti selle haiguse varases staadiumis. Kui teie kassil ilmnevad hüpotüreoidismi sümptomid, kuid vereanalüüsid ei ole lõplikud, peate täiendavate vereanalüüside saamiseks pöörduma loomaarsti juurde.

Ravi

Ambulatoorne ravi on tavaliselt piisav, kui saab kasutada kilpnäärmehormoonide tootmist pärssivaid ravimeid. Kilpnäärme kirurgiline eemaldamine või ravi joodi radioaktiivse vormi abil nõuab statsionaarset ravi ja jälgimist.



Kilpnäärme kirurgiline eemaldamine on kõige parem, kui see mõjutab ainult ühte kilpnääret, kuna mõlema eemaldamine võib põhjustada hüpotüreoidismi. Teine komplikatsioon, mis võib tekkida pärast kahjustatud kilpnäärme kirurgilist eemaldamist, on järelejäänud kilpnäärme järjestikune hüperaktiivsus.

Radiojoodi kasutamine on piiratud kinnise meditsiiniasutusega, kuna ravi ise on radioaktiivne. Sõltuvalt teie elukohast ja kehtivatest juhenditest tuleb teie kass pärast radioaktiivse ravimiga ravimist mitu päeva kuni paar nädalat hospitaliseerida, et radioaktiivne materjal saaks enne kassi toimetamist suurema osa kehast puhastada. tegelevad pereliikmed. Pärast kassi koju viimist tuleb ikkagi rakendada ettevaatusabinõusid, et vähendada radioaktiivse ravi toksilise reaktsiooni riski. Teie veterinaararst annab teile ettevaatusabinõude osas nõu.

Kilpnäärmevastased ravimid võivad olla ka tõhusad. Kilpnäärme aktiivsust kontrollivad ravimid peavad aga kassi eluks sageli andma. Harvadel juhtudel võib ravimata hüpertüreoidism põhjustada kongestiivse südamepuudulikkuse, mis nõuab erakorralist statsionaarset intensiivravi. Toitainete kehv imendumine ja kõrge ainevahetus ravimata hüpertüreoidismi korral viitavad vajadusele kõrge valgusisaldusega, hästi seeditava dieedi järele; see tähendab sellist, mida saab kiiresti kehasse imada.

Kui kilpnäärmehormoonide liigsest tasemest tulenevad peamised sümptomid on lahenenud, ei pea toitumise muudatused sageli rangelt jõustama. Sellegipoolest võib toitumisharjumuste muutmine olla vajalik selliste komplikatsioonide nagu neerukahjustuste raviks või kontrollimiseks.

Elamine ja juhtimine

Kui ravi on alanud, peab teie veterinaararst teie kassi uuesti uurima iga kahe kuni kolme nädala järel esimese kolme ravikuu jooksul koos täieliku vereanalüüsiga, et kontrollida seerumi kilpnäärmehormooni T4 kontsentratsiooni. Ravimite annust kohandatakse, et säilitada T4 kontsentratsioon madalas normaalses vahemikus.

Kui teie kassil on olnud operatsioon, eriti kilpnäärme eemaldamine, soovib teie veterinaararst hoolikalt jälgida kassi füüsilist taastumist. Madal vere kaltsiumisisaldus ja / või häälekasti halvatus operatsioonijärgsel perioodil on tüsistused, mida tuleb jälgida ja ravida, kui need tekivad. Teie arst mõõdab ka kilpnäärmehormooni taset esimesel nädalal pärast operatsiooni ja seejärel iga kolme kuni kuue kuu tagant, et kontrollida kilpnäärme aktiivsuse kordumist.

See artikkel ilmus algselt siin PetMD.com-is .