Kassid ja kasside kriimustuste haigus

kass-scratcj

Bartonelloos kassidel

Bartonelloos on nakkuslik bakteriaalne haigus, mille põhjustavad gramnegatiivsed bakterid Bartonella henselae. Seda tuntakse ka kui kassi kriimustushaigust (CSD) või 'kassi kriimustuse palavikku'.





See on zoonootiline haigus, mis tähendab, et see võib nakatuda loomade ja inimeste vahel. Kassidel levib haigus tavaliselt kirbu väljaheitega kokkupuutel. Bakter eritub kirbu kaudu ja selle väljaheidetesse, mille see jätab kassi nahale. Hoolitsedes omandab kass bakterid, nakatudes seeläbi Bartonella tüvega. Inimesed ei hanki seda nakkust kirbuhoidlatest. Oluline on märkida, et see bakteriaalne infektsioon võib inimestele ja kassidele nakatuda ka puukide kaudu.

Ehkki kassid ei kannata üldjuhul nakkuse all, võib lisaks palavikule, näärmete tursele ja mõnele lihasvalule ka nakkus inimese peremehele kanduda, kui nakatunud kass inimest kriimustab või hammustab. Sülg võib olla ka ülekandekanal, näiteks kui nakatunud kass lakub inimesel naha hõõrdumist või lahtist haava.

Kuigi Bartonella bakteri nakatumine on inimestel tavaliselt kerge, on hinnanguliselt ainuüksi USA-s vaja igal aastal lühikest hospitaliseerimist enam kui 25 000 kassi kriimustamise haigusjuhtu. Paljud nakatunutest on lapsed, kuna lapsed mängivad kõige tõenäolisemalt kassipoegi - need omakorda kriipsutavad ja hammustavad kõige tõenäolisemalt mängu osana.



Sümptomid võivad ilmneda 7-14 päeva jooksul pärast vigastust, kuid nende ilmnemine võib võtta kuni kaheksa nädalat. Tüüpilised sümptomid on hammustatud või kriimustatud kohale kõige lähemal asuvate lümfisõlmede turse, palavik, peavalu ja üldine halb enesetunne. Üldiselt ei vaja sümptomid rohkem kui lühikest puhkeperioodi, kuni nad ise kaovad, tavaliselt ilma meditsiinilise ravita. Mõned patsiendid vajavad antibiootikumikuuri.

Õnneks ei ole see haigus inimesele surmav, kuid kujutab siiski suurt ohtu immuunpuudulikkusega patsientidele, näiteks AIDS-i viirusega patsientidele või neile, kellele tehakse keemilist ravi. Kuigi paljudel kassiomanikel pole vaja muretseda selle üle, kas nende kassid on selle bakteri kandjad, soovitatakse neil, kes peavad oma tervist valvama, lasta kasse testida ja ravida ning olla eriti valvas kirpude vastu.

Sümptomid ja tüübid

Enamik mõjutatud inimpatsiente on alla 21-aastased. Inimestel võib täheldada järgmisi sümptomeid:



  • Punetav väike tahke ümar muhk või papul kriimustuste või hammustuste kohas
  • Turse ja nakkuse ilmnemine kohas
  • Lümfisõlmede turse, mis on kõige lähemal kriimustuste või hammustuste kohale
  • Kerge palavik
  • Külmavärinad
  • Väsimus
  • Üldine halb enesetunne
  • Söögiisu puudumine
  • Lihasvalu (müalgia)
  • Iiveldus või kõhukrambid

Kasside sümptomiteks on:

  • Kirbu ja / või puukide nakatumine anamneesis
  • Enamikul juhtudel kliinilisi sümptomeid ei täheldata
  • Palavik, näärmete turse
  • Mõnel kassil võib täheldada letargiat, söögiisu puudumist ja reproduktiivseid raskusi

Põhjused

  • Bartonella henselae bakterinfektsioon
    • Edastatakse inimestele kassi kriimustuste või hammustuste kaudu
    • Levib kassidele kirbude ja puukide kaudu

Diagnoos

Mõjutatud inimeste jaoks on kass olnud varem isegi kriimustanud või isegi kergelt hammustanud. Paljudel patsientidel on kriimustuse või hammustuse kohas iseloomulik väike punakas ümar muhk. Põhjustava bakteri eraldamiseks ja tuvastamiseks võib vaja minna täpsemaid katseid. Kuna see haigus ei põhjusta kassidel mingeid sümptomeid, pole enamikul juhtudel vaja diagnostilist tööd. Rasketel juhtudel võtab veterinaararst teie kassilt vereproovid edasiseks testimiseks. Täielikud vereprofiilid, biokeemilised paneelid ja uriinianalüüs ei näita sageli kõrvalekaldeid.

Edasised testid hõlmavad spetsiifilisemaid teste bartonella nakkuse kinnitamiseks. Vereproovist põhjustava organismi kasvatamine või kasvatamine jääb diagnoosi kõige usaldusväärsemaks meetodiks. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on täpsem test bakteriaalse DNA tuvastamiseks, mille võib teha kahjustusest koeproovi võtmisega. Isegi siis ei kinnita need testid alati bartonelloosi kui haiguse põhjust, kuna bakterid ei ringle pidevalt vereringes. Bartonella henselae esinemise kindlakstegemiseks võib osutuda vajalikuks teha mitu katset.

Lõpuks võib ensüümi immuunanalüüsi (EIA) abil kontrollida teie kassi immuunvastust Bartonella henselae bakterile, kuid antikehade olemasolu ei tähenda tingimata, et kass on praegu nakatunud, vaid see on mõnel juhul nakatunud selle elus.

Ravi

Inimestel puhastatakse haavakoht põhjalikult ja patsientidel soovitatakse ajutiselt vältida kontakte noorte kassidega. Turse või valulike lümfisõlmede korral võib liigse mäda eemaldamiseks lümfisõlmi sisse hingata. Sümptomite edasise süvenemise vältimiseks soovitatakse voodirežiimi ja rasketel juhtudel võib soovitada antimikroobset ravi. Enamik juhtumeid taandub mõne nädala jooksul ja mõnel juhul võivad väiksemad sümptomid püsida paar kuud. Üldiselt ei vaja kassid ravi.

Elamine ja juhtimine

Immuunpuudulikkusega patsientidel (nt AIDS-iga, kemoteraapiat saavatel patsientidel) on suurem risk tõsisemate bartonelloosi sümptomite tekkeks. Sellistel juhtudel soovitatakse neil kassiomanikel oma kasse bakterite olemasolu suhtes testida. Neile, kellel on nõrgenenud immuunsus ja kes on kassi saamas, soovitatakse kassi enne koju toomist testida ja see kinnitab, et kass on kirbuvabast keskkonnast.

Selle haiguse täpne nakatumise oht kassidelt inimestele pole teada; kui aga kass on sind kriimustanud või hammustanud, puhasta kohe hõõrdumine. Kui ilmnevad sümptomid, nagu väsimus, peavalu, näärmete turse, pöörduge nõuande saamiseks oma arsti poole.

Selle haiguse üldine prognoos kassidel on sõltuvalt selle haiguse kliinilisest vormist väga erinev. Ravi ajal peate oma kassi jälgima kliiniliste nähtude kordumise suhtes ja helistama veterinaararstile, kui näete kassil ebasoovitavaid sümptomeid, näiteks näärmete turset või palavikku.

Pange tähele, et seda haigust ei ole kassidel veel täielikult kirjeldatud ja mõistetud, mistõttu Bartonella henselae esinemist ei saa teie kassil saavutada isegi pärast mitmekordset ravi. Parim ravi on ennetav.

Ärahoidmine

Soovitatavad ennetusmeetodid hõlmavad teie kodu ja kassi hoidmist kirbudest ja puugidest, kassi küünte kärpimist ja kassipoegade ja kassidega karmist mängust hoidumist. Bartonella henselae kassile nakatumise vältimiseks pole ühtegi vaktsiini, kuid ettevaatlike ennetusmeetmete abil on suurepärane võimalus, et te ei pea selle vea tagajärgi kannatama.

See artikkel ilmus algselt siin PetMD.com-is .